우울증 : 만성 우울증 또는 우울증은 무엇입니까?

우울증은 특히 큰 슬픔, 절망감(우울한 기분), 동기 부여 및 의사 결정 능력 상실, 쾌락감 감소, 식사 및 수면 장애, 병적 사고 및 감정이 특징인 질병입니다.

의학계에서 주요 우울증이라는 용어는 종종이 질병을 지칭하는 데 사용됩니다. 우울증은 대개 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수있는 우울증 기간으로 발생합니다. 증상의 강도에 따라 우울증은 경증, 중등(중간)도 또는 중증으로 분류됩니다. 가장 심한 경우 우울증은 자살로 이어질 수 있습니다.

우울증은 기분, 생각, 행동뿐만 아니라 신체에도 영향을 미칩니다. 우울증은 신체에서 허리 통증, 복통, 두통으로 표현 될 수 있습니다. 또한 우울증을 앓고있는 사람은 면역 체계가 약해져 감기 및 기타 감염에 더 취약 할 수 있다고 설명합니다.

얼마 전까지 만해도 금기시되는 "우울증"이라는 용어는 모든 사람이 어느 시점에서 경험하도록 부름을 받은 필연적인 슬픔, 지루함 및 우울함을 일상 언어로 잘못 사용하는 경우가 많습니다.

예를 들어, 사랑하는 사람을 잃은 후 슬퍼하거나 직장에서 문제가있을 때 실패한 것처럼 느끼는 것은 정상입니다. 그러나 이러한 기분이 특별한 이유없이 매일 돌아 오거나 식별 가능한 원인에도 불구하고 오랫동안 지속되면 우울증 일 수 있습니다. 우울증은 사실 특정 진단 기준을 충족하는 만성 질환입니다.

슬픔에 더해, 우울한 사람은 "나는 정말 나쁘다", "나는 결코 만들지 않을 것이다", "나는 내가있는 것을 싫어한다"와 같은 부정적이고 비하적인 생각을 가지고 있습니다. 그녀는 무가치하다고 느끼고 미래를 내다 보는 데 어려움을 겪습니다. 그녀는 더 이상 한때 인기 있었던 활동에 관심이 없습니다.

• 널리 퍼짐

우리나라의 경우 2016년 64만3138명이었던 우울증 치료 인원은 2017년 68만2053명, 2018년 75만2910명, 2019년 79만8495명으로 매해 급격한 증가세를 보였습니다.

2020년 상반기에 우울증으로 치료를 받은 인원수는 59만5043명이었습니다.

전년도인 2019년 한해 우울증 치료 인원이 79만8495명인 것을 고려하면 코로나가 한창이었던 2020년에는 6개월만에 이 수치를 뛰어넘는 셈입니다.

연령별로 보면 20대와 60대 계층에서 우울증 치료를 가장 많이 받았습니다. 2020년 상반기 동안 20대 치료자 수는 9만4290명, 60대 치료자 수는 10만1681명이었으며 특히 20대·60대 여성층에서 우울증 치료를 받은 사람이 많았습니다. 2020년 상반기에 우울증 치료를 받은 20대 여성은 6만764명이었고, 60대 여성은 7만1478명이었습니다.


세계 보건기구 (WHO)에 따르면 2020 년까지 우울증은 심혈관 질환에 이어 전 세계적으로 장애의 두 번째 주요 원인이 될 것입니다.

우울증은 어린 시절을 포함하여 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 처음에는 청소년기 후반이나 성인 초기에 가장 자주 나타납니다.

• 우울증의 원인

우울증의 원인이 정확히 무엇인지는 명확하지 않지만 유전, 생물학, 삶의 사건, 삶의 배경 및 습관과 관련된 여러 요인을 포함하는 복잡한 질병 일 가능성이 높습니다.


▪︎유전
가족뿐만 아니라 쌍둥이(출생시 별거 여부)에 대한 장기 연구에 따르면 우울증에는 특정 유전 적 요소가 있지만이 질환과 관련된 특정 유전자는 확인되지 않았습니다. 따라서 가족의 우울증 병력이 위험 요소가 될 수 있습니다.


▪︎생물학
뇌의 생물학은 복잡하지만 우울증이있는 사람들은 세로토닌과 같은 특정 신경 전달 물질의 결핍이나 불균형을 보입니다. 이러한 불균형은 뉴런 간의 통신을 방해합니다. 호르몬 장애(갑상선 기능 저하증, 피임약 복용)와 같은 다른 문제도 우울증에 기여할 수 있습니다.


▪︎환경과 생활 방식
열악한 생활 습관(흡연, 알코올 중독, 적은 신체 활동, 과도한 텔레비전 또는 비디오 게임 등)과 생활 조건(불안정한 경제 상황, 스트레스, 사회적 고립)은 개인의 심리 상태에 큰 영향을 미칠 가능성이 있습니다. 예를 들어, 직장에서의 스트레스 축적은 탈진과 궁극적으로 우울증으로 이어질 수 있습니다.


▪︎생활 이벤트
사랑하는 사람의 상실, 이혼, 질병, 실직 또는 기타 트라우마는 질병에 걸리기 쉬운 사람들에게 우울증을 유발할 수 있습니다. 마찬가지로, 어린 시절에 경험 한 학대 나 외상은 특히 특정 스트레스 관련 유전자의 기능을 영구적으로 방해하기 때문에 우울증을 성인기에 더 취약하게 만듭니다.

• 다양한 형태의 우울증

우울증 장애는 주요 우울 장애, 기분 부전 장애 및 상세 불명의 우울 장애와 같은 여러 그룹으로 분류됩니다.

이는 하나 이상의 주요 우울 삽화(최소한 4 개의 다른 우울증 증상과 관련된 우울한 기분 또는 적어도 2 주 동안의 관심 상실)를 특징으로합니다.


▪︎기분 부전 장애(dysthimia, dys = 기능 장애 및 thymia = 기분)
기분부전장애는 일정기간 동안 심한 우울증상을 보이는 주요우울장애와는 달리, 만성적으로 경도의 우울증상이 지속되는 상태를 말합니다.

우울증은 우울 증상과 관련하여 최소 2년 동안 대부분의 시간 동안 우울한 기분이 나타나는 특징이 있습니다. 심각한 우울증이 없는 우울한 경향입니다.

비특이적 우울 장애는 주요 우울 장애 또는 기분 저하 장애에 대한 기준을 충족하지 않는 우울 장애입니다. 예를 들어, 우울한 기분을 동반 한 적응 장애 또는 불안과 우울한 기분을 모두 동반하는 적응 장애가 될 수 있습니다.

DSM4(정신 장애 분류 매뉴얼)에서이 분류와 함께 다른 용어가 사용됩니다.


▪︎불안한 우울증
우울증의 일반적인 증상에는 과도한 걱정과 불안이 추가됩니다.


▪︎이전에는 조울증으로 불렸던 양극성 장애
이 정신과 적 장애는 조울증 또는 경조증 에피소드 (과장된 행복감, 과도한 흥분, 우울증의 반전 형태)와 함께 주요 우울증 기간이 특징입니다.


▪︎계절적 우울증
일반적으로 태양이 가장 낮은 연중 몇 달 동안 주기적으로 나타나는 우울한 상태입니다.


▪︎산후 우울증
여성의 60 ~ 80 %는 출산 후 며칠 동안 슬픔, 초조함 및 불안 상태가 나타납니다. 우리는 하루 15 일 동안 지속되는 베이비 블루스에 대해 이야기하고 있습니다. 일반적으로 이러한 부정적인 기분은 저절로 해결됩니다. 그러나 여성 8 명 중 1 명은 실제 우울증이 즉시 나타나거나 출산 후 1 년 이내에 나타납니다.

▪︎사별 후 우울증
사랑하는 사람을 잃은 후 몇 주 동안 우울증의 징후가 흔하며 이는 슬픔의 과정의 일부입니다. 그러나 이러한 우울증의 징후가 2 개월 이상 지속되거나 증상이 매우 두드러지면 전문의를 만나야합니다.


▪︎합병증
우울증과 관련된 몇 가지 가능한 합병증이 있습니다.


▪︎우울증 재발
우울증을 경험 한 사람의 50 %에 영향을 미치기 때문에 일반적입니다. 경영진은 이러한 재발 위험을 상당히 줄입니다.


▪︎잔류 증상의 지속
우울증이 완전히 치유되지 않고 우울한 에피소드 후에도 우울증의 징후가 지속되는 경우입니다.


▪︎만성 우울증으로의 전환
자살 위험 : 우울증은 자살의 주요 원인입니다. 자살로 사망하는 사람들의 약 70 %가 우울증을 앓고 있습니다. 70 세 이상의 우울한 남성이 자살 위험이 가장 높습니다. 우울증의 징후 중 하나는 "어두운 생각"이라고도하는 자살에 대한 생각입니다. 자살을 생각한 대부분의 사람들이 시도하지 않더라도 이는 위험 신호입니다. 우울증을 앓고있는 사람들은 견딜 수없는 고통을 멈추기 위해 자살에 대해 생각합니다.

• 우울증과 관련된 장애

우울증은 다른 건강 문제와 신체적 또는 심리적 연관성이 있습니다.

▪︎걱정,


▪︎중독 : 알코올 중독; 대마초, 엑스터시, 코카인과 같은 물질 남용; 수면제 또는 진정제와 같은 특정 약물에 대한 의존성 ...


▪︎특정 질병의 위험 증가 : 심혈관 질환 및 당뇨병. 우울증은 심장 질환이나 뇌졸중의 위험이 더 높기 때문입니다. 또한 우울증에 시달리면 이미 위험에 처한 사람들의 당뇨병 발병을 약간 가속화 할 수 있습니다. 연구자들은 우울증을 앓고있는 사람들은 운동을하고 잘 먹을 가능성도 적다고 주장합니다. 또한 일부 약물은 식욕을 증가시키고 체중 증가를 유발할 수 있습니다. 이러한 모든 요인은 제 2 형 당뇨병의 위험을 증가시킵니다.

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